Ověření poskytnuté péče

Nahoru  Předchozí  Další

Modul eKontrol při vykazování výkonů se zákonným omezením přímo ověřuje, zda nebyla vykázána v rámci jiných zdravotnických zařízení péče, která by mohla ovlivnit úhradu pojišťovny či pacienta.

 

Pojišťovny, které podporují tuto kontrolu:

111 - VZP

 

Jak kontrola probíhá:

Při prvním spuštění se musí zadat Účel volání (zapamatuje se pro další volání, změnit lze v Nastavení).
Program při vykazování výkonů se zákonným omezením přímo ověří na pojišťovně, zda nebyla pacientovi vykázána péče, která má vliv na úhrady.
Program se ptá i na pojišťovnách, kterou nemá v osobních údajích uvedenu (pokud změnil ZP, kontrolují se tak i jeho předchozí pojištění).
Program se vždy ptá k aktuálnímu datu, při zpětné editaci tedy zobrazuje data, která jsou k dispozici dnes, nikoliv v den vykázání úkonu.
Program data zpracuje a na základě nich provede přepočítání Info_m Návrhu rozúčtování.