Na formuláři léčby je možné zadat poukaz na vyšetření. Formulář Poukaz na vyšetření vyvoláte kliknutím na ikonu 
u pole Poukaz.
Zadáním data do pole Datum odeslání aktivujete zbylou část formuláře, do kterého musíte zadat zasílající pracoviště a jeho odbornost. Pracoviště lze vybrat z číselníku (ikona ), pokud má pracoviště v číselníku přiřazenou i odbornost, přenese se také. Pole Variabilní symbol je nepovinné.
Poukaz lze uložit kliknutím na tlačítko [Zavřít], pokud chcete poukaz vymazat, použijte tlačítko [Prázdný poukaz] nebo na formuláři léčby ikonu 
.
Vyplněním poukazu dojde při vytváření dávek typu 81 automaticky i k vytvoření dávky typu 90 se zadanými údaji z poukazu.